Επιδημιολογία
• Ο RSV είναι ένας από τους κύριους αιτιολογικούς παράγοντες λοιμώξεων του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος στα παιδιά κάτω των 5 ετών.
• Παγκοσμίως, εκτιμάται ότι περισσότερα από 30 εκατομμύρια παιδιά ηλικίας ≤ 5 ετών προσβάλλονται κάθε χρόνο από τον ιό, εκ των οποίων εισαγωγή σε νοσοκομείο χρειάστηκε < 10 % των ασθενών.
• Η εποχικότητα του RSV είναι πιο κυρίως Νοέμβριο έως και Μάρτιο.
• Η φυσική ανοσία μετά τη λοίμωξη δεν είναι πλήρης και δεν παρέχει μακρόχρονη προστασία, γεγονός που επιτρέπει επαναλοιμώξεις.
Κλινική Εικόνα
• Συνήθη συμπτώματα:
- Kαταρροή
- Bήχας
- Πυρετός
• Σε βρέφη και παιδιά υψηλού κινδύνου, μπορεί να εξελιχθεί σε λοίμωξη κατώτερου αναπνευστικού (βρογχιολίτιδα, πνευμονία) με εκδηλώσεις:
- Tαχύπνοια
- Συριγμό
- Αναπνευστική δυσχέρεια
- Δυσκολία σίτισης
Διαγνωστικά Μέσα & Κατευθυντήριες Οδηγίες
• Η διάγνωση βασίζεται κυρίως στην κλινική εικόνα, ενώ επιβεβαίωση μπορεί να γίνει με PCR από ρινοφαρυγγικό επίχρισμα.
Θεραπεία & Υποστηρικτική Φροντίδα
• Η θεραπεία είναι κυρίως υποστηρικτική:
- Αναρρόφηση ρινικών εκκρίσεων
- Ενυδάτωση
- Αντιπυρετικά
Επι μη βελτίωσης ή επιδείνωσης κλινικής εικόνας, απαιτείται άμεση εκτίμηση από τον παιδίατρό σας
Προφύλαξη – Παθητική Ανοσοποίηση & Εμβόλια
• Η παθητική προφύλαξη με μονοκλωνικά αντισώματα είναι σήμερα η βασική στρατηγική, ιδίως για βρέφη υψηλού κινδύνου.
Ποιοί Εμβολιάζονται
Σύμφωνα με το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμού Παιδιών και Εφήβων 2025:
- Πριν την έξοδο από το μαιευτήριο ή τις πρώτες 7 ημέρες ζωής, νεογέννητα που γεννήθηκαν κατά τη διάρκεια της περιόδου αυξημένης κυκλοφορίας του RSV και η μητέρα τους δεν είχε εμβολιαστεί κατά την εγκυμοσύνη.
- Βρέφη <6 μηνών κατά την έναρξη της περιόδου αυξημένης κυκλοφορίας του RSV (Νοέμβριο) με παράγοντες κινδύνου για σοβαρή λοίμωξη από RSV και μητέρα που δεν είχε εμβολιαστεί.
- Βρέφη και παιδιά ηλικίας 6 έως <24 μηνών κατά την έναρξη της περιόδου αυξημένης κυκλοφορίας του RSV (Νοέμβριο) με παράγοντες κινδύνου για σοβαρή λοίμωξη από RSV.
Παράγοντες Κινδύνου
• Προωρότητα
• Βρογχιοπνευμονική δυσπλασία, συγγενείς καρδιοπάθειες, ανοσοκαταστολή, τρισωμία 21
Συμπέρασμα
Ο RSV αποτελεί έναν από τους σημαντικότερους ιούς της παιδικής ηλικίας. Η πρόληψη, η έγκαιρη αναγνώριση και η σωστή υποστηρικτική θεραπεία είναι καθοριστικά στοιχεία για τη μείωση της νοσηρότητας και της θνησιμότητας.